先天性鼻畸形整形修復讓面部失去立體美感,導致內(nèi)眥贅皮、引起面部五官比例失調(diào)。生活中被先天性鼻畸形整形修復困擾的人很多，現(xiàn)在隆鼻手術能改變這種難看的鼻型，讓大家從此擁有一個美麗自信的人生。銅仁鼻畸形整形修復有沒有危險性？
一.銅仁鼻畸形整形修復有沒有危險性
1、口過去多采納鼻內(nèi)切口切開一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚再由此進入鼻背皮下組織但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個手術瘢痕外要抬高鼻尖時就無法應用很少有其他優(yōu)點而鼻底部的切口實際上瘢痕并不顯著在消毒方面或在手術操縱方面都比較優(yōu)越特別對安裝“L”形模型更為理想常用鼻外切口有兩種一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端沿鼻孔前緣作一“T”形切口實際操縱時可按須要采納。
2、小剪刀自切口伸入鼻背部邊剝邊剪分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連上至眉間外至鼻背外側(cè)上頜骨處必需使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、系梭形模型即可放入觀測鼻部外形矯正情況首先應注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適按鼻尖時模型之鼻根端是否會翹起如基底分歧適模型易致扭曲造成畸形如過大或基底分歧可作適當修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、采納“L”形模型應在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部向下直達上頜骨鼻棘如移植模型為自身軟骨則應分開中隔粘膜然后放入模型如系軟性塑料模型可將模型折小后放入鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱按壓鼻尖時模型之鼻根端不致翹起但張力也不宜太大否則可能阻礙鼻背皮膚血液供給引起壞死致模型穿出格外是塑料模型更易造成手術失敗因此如張力過大可將模型取出修小至完全沒有張力而又比較適合為止。
5、鼻外形矯正已經(jīng)滿足即可將切口皮膚用絲線縫合鼻背蓋少許紗布用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。
二. 銅仁鼻畸形整形修復的方法.
1.麻醉及手術切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術?；紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。這是銅仁鼻畸形整形修復比較不錯的方法。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側(cè)鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側(cè)腳外展的糾正和鼻孔大小的調(diào)整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位，并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動，在縫合固定時，可將埋線向下穿過上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位，必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開，將患側(cè)上唇組織松解，使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正，從而達到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔，使其與健側(cè)對稱，這樣才能獲得銅仁鼻畸形整形修復更理想的效果。
此種自體組織移植的方法其優(yōu)點是，不易發(fā)生排斥反應或過敏反應，手術成功率高，效果很理想，是目前理想的隆鼻材料。缺點就是手術要做兩個切口，對身體有有創(chuàng)傷。
三. 先天性鼻畸形如何修復.
1.麻醉及手術切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術?；紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，鼻畸形整形修復可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。先天性鼻畸形如何修復中比較好的方法。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側(cè)鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側(cè)腳外展的矯正和鼻孔大小的調(diào)整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位，并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動，在縫合固定時，可將埋線向下穿過上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位，必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開，將患側(cè)上唇組織松解，使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正，從而達到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔，使其與健側(cè)對稱，這樣鼻畸形整形修復才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復的方法。
四.銅仁鼻畸形整形修復的具體方法
1、：低鼻頭整形術
1、骨移植法在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻頭，也可切取耳甲軟骨做移植之用。
2、鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻頭2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法如鼻頭形態(tài)較好，僅是略低時，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻頭。這是銅仁鼻畸形整形修復方法的一種。
二：超高鼻頭整形術（編輯3001）
