耳廓畸形或是缺損,嚴重的將造成聽力上的影響,患者必須要接受耳廓整形手術(shù)方能改善,那么,耳朵沒有耳廓整形手術(shù)安全嗎,有后遺癥嗎?我們聽一下藝星美容醫(yī)院醫(yī)生的解答。
一.耳朵沒有耳廓整形手術(shù)安全嗎,有后遺癥嗎
1、耳廓再造術(shù)分幾期進行完成:
1.由于乳突區(qū)擴大耳廓再造具有皮膚來源充足、疤痕隱蔽、遠期療效穩(wěn)定等優(yōu)點,目前已成較為常用的耳廓再造方法之1、由于缺乏理想的生物材料,自體肋軟骨仍是臨床上的最佳選擇。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在手術(shù)材料來源方便、雕刻容易、不會產(chǎn)生排斥、再造耳廓穩(wěn)定性好等。
2.第一階段將擴張器植入耳后乳突區(qū)。術(shù)后1周開始注水,大約每周進行2-3次,持續(xù)1-2個月左右。注水結(jié)束后,可在進行皮瓣擴張3-6個月,這樣可以使第二期手術(shù)的皮瓣更薄,回縮更小,使耳廓再造的效果更好,注水結(jié)束后可進行第二階段手術(shù)。
3.第二階段為耳廓再造,即在手術(shù)過程中取肋軟骨進行雕刻做支架,再利用耳部擴張皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造,手術(shù)護需要住院觀察大約10-14天,以更好的術(shù)后恢復(fù)的情況,此階段結(jié)束后需要休息大約半年左右。等到再造耳廓基本穩(wěn)定,疤痕軟化后再進行第三個階段的手術(shù)操作。
4.第三階段在耳廓再造的基礎(chǔ)上,進行耳垂移位、耳甲腔和耳屏再造,使再造的耳廓更加自然逼真。
2、耳廓再造需要多長時間:
耳廓再造所需的材料有皮膚和支架,皮膚就不說了,大家都知道。耳朵再造支架有三種,一種是su-por(舒鉑)生物支架、另一種是medpor生物支架以及自體肋軟骨支架
二. 耳廓再造有哪幾種方法
1、不擴張法耳廓再造(Brent-Nagata法)
一期手術(shù)切取肋軟骨,雕刻成平面的耳廓支架,埋植在小耳朵后的皮膚下,形成耳廓的主要結(jié)構(gòu);二期手術(shù)將耳廓從頭皮掀起,耳后植皮;可選擇的第三期手術(shù),再造的耳廓做一個小修整,如切口不平整、疤痕修復(fù)等。不擴張法耳廓再造方法簡單,果良好;由于皮膚保持原有的厚度,所以耳廓耐磨、性好;每次手術(shù)用時約2周,患者的經(jīng)濟負擔(dān)也較輕;但是耳后要植皮,胸口及耳朵留有瘢痕。
這種術(shù)式的適合人群是:耳后皮膚較薄、彈性較好、殘耳較大、面部發(fā)育良好的孩子,大于6歲,高于1.2米;耳后皮膚完整的成年人(肋軟骨強度足以抵消皮膚厚度及韌性,完全可以獲得輪廓清晰的耳廓)。
2、擴張單瓣法耳廓再造
一期手術(shù)利用大擴張器將小耳后的皮膚超量擴張,用時3-4個月;二期手術(shù)取出擴張器,利用擴張皮膚完全包裹耳支架。擴張單瓣法耳廓再造的優(yōu)點是再造耳廓薄,耳內(nèi)凹凸結(jié)構(gòu)。但缺點是皮膚過薄容易出現(xiàn)破裂而再次修復(fù),耳廓殘余的毛發(fā)過多,影響果;還有耳廓的外突程度可能不足,手術(shù)中需要的肋軟骨量較多,幼兒不適應(yīng)此法手術(shù),擴張周期長容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。再就是治療過程漫長,經(jīng)濟負擔(dān)重,還需要多次脫毛處理。
耳廓輪廓雕刻以后,要把前期植入的擴張器取出,在擴張器擴張局部的皮下,埋入耳廓支架之后,用筋膜固定,然后再用皮瓣進行局部的修復(fù)。再造之后的耳廓是取之肋軟骨,彈性和柔韌度不如原有的耳廓。所以對這類的患者要先行給予告知,對于能接受手術(shù)和理解手術(shù)之后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的患者,才考慮進行耳朵沒有耳廓整形。
耳朵沒有耳廓整形前要進行血液、心肺等檢查,了解患者身體情況,評估能否手術(shù)。(編輯3001)