（秦都口腔醫(yī)院田磊大夫鄭重提醒，并不能說明是復(fù)發(fā)。請不要太擔(dān)心，尤其是您孩子的病理切片中顯示部分細(xì)胞有異型性，這是不太好的。CT結(jié)果出來再看吧，局部瘢痕在生長，那么惡性程度也比較低。粘液瘤的局部復(fù)發(fā)的幾率比較大，手術(shù)一般需要徹底切除，切除的范圍要大一些。我想現(xiàn)在您孩子的鼻旁硬塊還是屬于術(shù)后反應(yīng)。但是您孩子術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤還有粘液成分，說明這個腫瘤的分化比較好，即使是惡性的先不要著急，粘液瘤的確是有惡性傾向的腫瘤：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考上頜骨埋伏阻生齒術(shù)的宜忌人群？

(2)下頜骨的血運較上頜骨差，一副是恒牙也就是成人牙，是支撐牙齒的軟組織;3，青少年健康的牙乳頭充滿牙間隙。過度的增生或萎縮都是病態(tài)。正常情況下唇是紅色的，當(dāng)人們有疾病時唇的顏色出現(xiàn)改變，如心臟病時口唇發(fā)紺，貧血時唇色發(fā)白。這里特別提出唇粘膜粘液腺開口與腺管阻塞時可出現(xiàn)粘液囊腫，這就是當(dāng)有的孩子有不良的咬唇習(xí)慣、牙齒及組成，常常有薄的舌苔、下頜骨及其軟組織。

一.上頜骨埋伏阻生齒術(shù)的宜忌人群

1、上頜骨埋伏阻生齒的適應(yīng)癥。

1、上頜前突，深覆胎或開胎，口唇在正常靜止?fàn)顟B(tài)下呈開唇狀態(tài)，門齒外露2/3以上，微笑時齒齦外露較多。

2、上頜前份根尖以上節(jié)段截骨術(shù)，為使前突的上頜骨后退至正常位置，而后行上頜骨埋伏阻生齒。

2、上頜骨截骨手術(shù)的過程。

1、手術(shù)過程中，可采用上頜前庭溝上方與牙齒長軸平行方向切口，在前正中順著唇系帶方向做同樣長度的切口。

2、切開黏骨膜，用剝離器在骨膜下向上及兩側(cè)剝離，顯露前鼻棘、梨狀孔下緣及鼻底部兩側(cè)達(dá)上頜骨外緣。

3、用亞甲藍(lán)標(biāo)出頜骨截骨線，沿根尖方向向上至梨狀孔下緣5-10mm平面處，向內(nèi)上方斜行至梨狀孔標(biāo)出截除骨的寬度，一般為5-8mm。

4、用瓜形鉆頭沿標(biāo)好的截骨線，將上頜骨前壁切開，當(dāng)接近上腭黏骨膜面時，可先用剝離子沿截骨平面內(nèi)側(cè)面緊貼腭骨插入，將黏骨膜剝離出一小隧道，并將剝離子置于其中保護(hù)腭部黏骨膜。將兩側(cè)截斷后，用小骨鑿將鼻中隔犁骨及上頜骨前份未斷部分鑿斷。上頜骨埋伏阻生齒實施中，特別要留意在鑿斷犁骨時，術(shù)者右手示指要伸人腭部予以保護(hù)。

5、上頜骨完全離斷后，調(diào)整咬胎關(guān)系正常，并用微型鋼板螺絲釘固定或單純鋼絲結(jié)扎牙弓板固定。這是上頜骨埋伏阻生齒的最后一個步驟。

二.專家為你詳解上頜骨埋伏阻生齒

1、磨骨手術(shù)：這種手術(shù)不需要切除骨頭，只要使用專業(yè)磨骨器具從口內(nèi)將下頜角骨頭外層磨薄，從而縮減寬度。磨骨厚度有限，最多只能是5到6毫米，技術(shù)簡單，損傷程度較輕，恢復(fù)較快，手術(shù)時間也非常短，差不多一個半小時就可以完成。

2、下頜角劈開手術(shù)：這種手術(shù)是將下頜角外層骨質(zhì)切除，而不需要切掉整個小下頜角，因為面部并非太寬，往往只是下巴往后部位比較突出，所以只需通過切除部分下鄂角就既可縮減寬度又可保留原來的面部弧線。

三. 先介紹上頜骨的矯形治療

1、上頜骨等和上頜牙弓阻抗中心的位置，上頜骨等阻抗中心的三維坐標(biāo)值在正中矢狀面上，其高度在梨狀孔下緣，前后位置在第二前磨牙和第一磨牙之間；上頜牙弓的阻抗中心的三維坐標(biāo)值也在正中矢狀面上，但其前后位置在第二前磨牙處、高度約在前磨牙的牙根尖，在牽引方向為合平面下時，牽引線同時經(jīng)過上頜骨和上頜牙弓的兩阻抗中心。

2、臨床應(yīng)用了解上頜骨等和上牙弓阻抗中心確切位置后，就可根據(jù)畸形形成機制施以矯形力，以便達(dá)到最佳矯治效果。

（1）矯形力牽引線與上頜骨等和上牙弓兩者阻抗中心位置的關(guān)系有三種情況：1）臨床上要求：上頜骨等和上牙弓平動而無轉(zhuǎn)動時，則牽引線需同時經(jīng)過上述兩者的阻抗中心。即從尖牙處斜向下牽引，沿此方向牽引時牽引線就可以通過兩者阻抗中心，兩者將沿牽引線平動，此時矯形力將發(fā)揮最大的效率。

2）要求上頜骨等和上牙弓發(fā)生同向的順時針（或逆時針）施力時，則牽引線需經(jīng)過兩者阻抗中心的同側(cè)。臨床上適用于反合伴有開合傾向（由于上頜骨逆時針旋轉(zhuǎn)且前牙牙槽骨高度不足所致）的患者，其需要前方牽引的病例。

3）如矯形力牽引線經(jīng)過上頜骨等和上牙弓阻抗中心之間，則上牙弓和上頜骨等將發(fā)生相對旋轉(zhuǎn)。臨床適用于前牽引治療反合伴有深覆合（由于上頜骨有順時針旋轉(zhuǎn)和上后牙牙槽高度發(fā)育不足而引起的），設(shè)計前牽在逆時針旋轉(zhuǎn)，并采用向上牽引角度，使上頜骨逆時針旋轉(zhuǎn)，上牙弓順時針旋轉(zhuǎn)。

四. 上頜骨發(fā)育不良有什么表現(xiàn)

1、上下咬合不齊；

2、上頜骨前突；

3、齙牙。

上頜骨發(fā)育不良有什么影響？

1、面部形態(tài)不美觀；

2、影響心理健康；（編輯3002）