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嚴(yán)飛耳廓 畸形整形手術(shù)副作用

管理員 整形百科 2025-04-30 01:35:17 172

耳廓 畸形是治療先天小耳畸形和后天獲得性耳廓缺損的主要手術(shù)之一,通過局部的皮瓣和筋膜瓣、肋軟骨支架或其他人工服務(wù)材料支架植入、游離植皮等手段塑造出具有三維立體形態(tài)的耳廓,達(dá)到治療目地。耳廓 畸形在整形外科領(lǐng)域是極富挑戰(zhàn)性的手術(shù),而且包含了多項(xiàng)整形外科的基本技術(shù),具有一定的難度系數(shù)和復(fù)雜性。嚴(yán)飛耳廓 畸形整形手術(shù)副作用?

先天性小耳畸形主要表現(xiàn)為耳廓的缺損,僅殘留畸形的軟骨及耳垂,沒有外耳道,CT檢查可以發(fā)現(xiàn)中耳和內(nèi)耳發(fā)育不良,同時(shí)患側(cè)的聽覺功能障礙,這種先天性畸形在六千個(gè)出生的新生兒中會(huì)有一個(gè),也是面部比較常見的一種畸形,發(fā)生率無性別差異。

嚴(yán)飛耳廓 畸形整形手術(shù)副作用

一.嚴(yán)飛耳廓 畸形整形手術(shù)副作用

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽,避免過多的組織損傷,手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí),應(yīng)做Z形切口。全耳廓 畸形做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈,以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí),應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè),以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確,注意保護(hù)神經(jīng)血管,面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚,又能減少感染和瘢痕形成,利于病人的康復(fù)。

6.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長度的一種方法,又可防止瘢痕攣縮,廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù),效果良好。

由于耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響患者外觀,在嘲笑聲和歧視中長大是一件很痛苦的事。為了不影響兒童的正常心理發(fā)育,耳廓 畸形應(yīng)盡量爭取在上學(xué)年齡前完成,一般以6歲以后為宜。耳廓 畸形主要用于耳廓完全缺如的治療。

二. 治療范圍:治療范圍:先天或后天造成的全耳廓缺損或耳廓部分缺損、招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘連等

1、小耳畸形與手術(shù)年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良,較正常耳小,常伴有外耳道閉鎖,部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形,俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形,但內(nèi)耳發(fā)育基本正常,因此對(duì)氣導(dǎo)聽力影響較大,骨導(dǎo)聽力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學(xué)習(xí),手術(shù)很好在學(xué)齡前進(jìn)行,讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學(xué),以免被同齡孩子歧視,從而造成長期的心理問題。通過13000例小耳畸形的手術(shù)證明,耳廓再造最小的手術(shù)年齡應(yīng)該在6歲左右,體重≧25kg,只要滿足這兩個(gè)條件,患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴(kuò)張法耳再造

耳再造是一個(gè)非常復(fù)雜的手術(shù),耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就要考慮這兩個(gè)因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨最為理想,皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚很好。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張,然后再進(jìn)行耳再造術(shù),是目前國際上效果很優(yōu)等的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓,手術(shù)分兩次進(jìn)行。第一次是植入擴(kuò)張器,手術(shù)很小,一周拆線后開始注水,約4~8周時(shí)間注完水,注水完畢后回家休息2個(gè)月,在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué),約4~6周后再來住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。如果您路遠(yuǎn),中間不方便回家,期間可以一直住在醫(yī)院內(nèi)。對(duì)于部分要做耳道手術(shù)的病人,第二次手術(shù)半年后即可進(jìn)行耳道再造手術(shù)。我們將根據(jù)您的實(shí)際情況,選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環(huán),有感覺,還會(huì)隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨,切取后還會(huì)再生長出來,對(duì)身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵,但這畢竟是異體,不會(huì)生長且質(zhì)地較硬,存在排異現(xiàn)象、外露率較高,容易失敗,因此我們不主張用人工材料,盡管國外生產(chǎn),但據(jù)我們了解國外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。

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