耳朵再造三期法耳再造術(shù)通常需要2～3次手術(shù)。第一次手術(shù)是在小耳畸形患者殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50～80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器)，拆線后開始注入生理鹽水，隔天注水一次，每次注入約5ml，注滿50～80ml生理鹽水約需30～45天左右時(shí)間，擴(kuò)張完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來(lái)醫(yī)院行第二次手術(shù)。因此通常稱為“注水期”和“養(yǎng)皮期”。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨雕刻成耳支架進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后一年可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整。北京耳朵再造三期美容的安全性如何？
由于耳廓燒傷后本身皮膚條件差，給治療造成了不同程度的困難，因此在治療中，必須根據(jù)不同畸形，用不同的方法治療。那么耳廓燒傷后會(huì)有哪幾種畸形呢？北京整形美容醫(yī)院的專家表示根據(jù)燒傷的部位與程度不同，而形成各種不同程度的缺損與畸形，如耳廓瘢痕增生、耳廓粘連、耳廓部分或全部缺損和耳菜花狀畸形等。
北京耳朵再造三期美容的安全性如何
1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕組織，使耳廓復(fù)位，應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應(yīng)用V～Y或Z改形，作局部整形治療。
2、耳廓瘢痕粘連：如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù)，粘連處切開使耳廓復(fù)位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
3、耳廓缺損：如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí)，則用頸部或上臂皮管修復(fù)，嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?，瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部，無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料，利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損，不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。形成較多缺損畸形時(shí)，則應(yīng)按全耳廓再造的方法進(jìn)行修復(fù)。
4、菜花耳：菜花狀耳的治療比較困難，手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時(shí)，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身，并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過小或無(wú)耳廓形態(tài)時(shí)，可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長(zhǎng)皮管，分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。
進(jìn)行耳朵再造的材料可選擇人工材料和自體肋軟骨。人工材料多采用Medpor耳支架，雖然其組織相容性能好，但畢竟是異物，加之其硬度較大，術(shù)后支架外露等并發(fā)癥甚多。耳朵再造專家指出，目前多以自體軟骨為最佳材料，當(dāng)然我們也建議先天性小耳畸形顧客在條件允許的情況下盡可能的采用自體軟骨來(lái)進(jìn)行耳朵再造，這對(duì)耳朵再造的效果的完美顯現(xiàn)是非常有利的。
第二期：耳廓再造
在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架，再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行，住院時(shí)間約10～14天。此期術(shù)后休息約半年時(shí)間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。
林博士指出，剛剛完成耳朵再造手術(shù)的耳外形略顯臃腫，有些細(xì)微結(jié)構(gòu)不是很明顯，對(duì)此求美者不必過于驚慌，待3～6個(gè)月后，局部腫脹漸漸消退，皮瓣的顏色慢慢恢復(fù)正常，耳廓的細(xì)微結(jié)構(gòu)也更加清晰。再經(jīng)過一兩次精細(xì)的耳朵修整手術(shù)，一個(gè)生動(dòng)逼真、立體感強(qiáng)、活靈活現(xiàn)的耳朵就誕生了?，F(xiàn)在，再有人詢問“耳朵再造的效果如何”時(shí)，可以肯定的說(shuō)，耳朵再造的效果已經(jīng)完全能達(dá)到與真耳朵一模一樣的完美效果了。因?yàn)槲覀兌湓僭斓牟牧喜捎玫氖亲陨碥浌堑窨潭傻?，也是有血有肉還有感覺的，所以，求美者完全不必再擔(dān)心“耳朵再造的效果怎么樣”，“耳朵再造的效果好不好”這類問題了。（編輯3001）
