烤瓷冠頸緣黑線的原因及解決方法烤瓷冠最快最安全的方法？

隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，烤瓷修復(fù)已經(jīng)達(dá)到了較為普及的程度，但是，烤瓷修復(fù)過(guò)程中的問(wèn)題也逐步凸現(xiàn)。其中頸緣黑線的出現(xiàn)是降低烤瓷修復(fù)效果的重要因素之1、

隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，烤瓷修復(fù)已經(jīng)達(dá)到了較為普及的程度,但是，烤瓷修復(fù)過(guò)程中的問(wèn)題也逐步凸現(xiàn)。其中頸緣黑線的出現(xiàn)是降低烤瓷修復(fù)效果的重要因素之1、

一.烤瓷冠最快最安全的方法

1）軸面與（牙合）面（切緣）預(yù)備要求

1）除預(yù)備量外，其方法步驟及要求基本上與鑄造全冠相同。

2）牙體各軸壁預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm.3）若舌側(cè)、（牙合）面不覆蓋瓷，只需預(yù)備出金屬的間隙即可。

4）前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出1.5～2.0mm的間隙，并保證在正中（牙合）及非正中（牙合）時(shí)均有足夠的間隙以保證金屬與瓷的厚度，并防止切端透出金屬色或遮色層外露。

5）各軸壁無(wú)倒凹，（牙合）方聚合度2～5°，光滑無(wú)銳邊，軸面角處圓鈍。

6）上前牙切斜面斜向舌側(cè)，下前牙切斜面斜向唇側(cè)。

7）保證切端瓷的厚度，以保證金-瓷銜接處瓷層不折斷。

8）應(yīng)避免瓷層形成刀邊狀，而且瓷層應(yīng)形成一定的厚度。

???下面，我將就此問(wèn)題和大家探討。

???頸緣黑線主要來(lái)于三個(gè)方面：

???（一）金屬析出物的染色——材料因素

????（二）頸緣金屬色的透出——技術(shù)因素

????（三）光學(xué)作用——物理因素

????因此，我將主要從前兩個(gè)方面來(lái)闡述這個(gè)問(wèn)題。

???材料因素

???按照Craig1997年界定的標(biāo)準(zhǔn)，牙科合金可分為：???①貴金屬元素重量百分比≥60％且金含量≥40％的為高貴金屬；???②貴金屬元素重量百分比≥25％的為一般貴金屬；???③貴金屬元素重量百分比＜25％的為賤金屬。???其中金（Au），鉑（Pt），鈀（Pd），銥（Ir），釕（Ru），銠（Rh）為貴金屬元素。

二. 那么烤瓷冠到底有多少種類(lèi)了

1、稀有金屬性烤瓷冠：

貴金屬烤瓷牙：含黃金約87%，別稱黃金烤瓷牙，相容性試驗(yàn)超好，金屬?gòu)?fù)合材料特性平穩(wěn)、耐蝕性，金屬?gòu)?fù)合材料延展性好，不怎么導(dǎo)致牙根變黃。此外，瓷粉能在黃金的表層體現(xiàn)本身的色調(diào)，使烤瓷冠更好看，充分能考慮美容修補(bǔ)的標(biāo)準(zhǔn)。所以黃金烤瓷冠即有全瓷的審美，又有金屬?gòu)?fù)合材料烤瓷冠的強(qiáng)度，是現(xiàn)如今更為推崇的金屬?gòu)?fù)合材料烤瓷冠。但是現(xiàn)如今國(guó)外大多數(shù)做此種類(lèi)烤瓷冠，適宜于前、后牙。價(jià)格較為貴。

2、半貴金屬烤瓷牙：

銀鈀合金烤瓷牙：以銀鈀合金作烤瓷冠結(jié)構(gòu)層，因?yàn)橥瓿傻目敬晒诮Y(jié)構(gòu)層是白色，所以市面上別稱白金烤瓷冠。但如今由于銀在口腔中的穩(wěn)定性還在進(jìn)一步研究，所以銀鈀合金烤瓷牙做的不怎么。

三. 下面將從幾個(gè)方面比較金屬烤瓷冠與全瓷冠的優(yōu)缺點(diǎn)

1、物理性能方面

1、硬度(4)烤瓷材料的硬度大于牙釉質(zhì)，較脆。Empress鑄瓷的瓷塊硬度比烤瓷材料稍軟，比牙釉質(zhì)硬，質(zhì)韌。

2、耐磨性(5)趙云風(fēng)等人以牙膏液作為磨耗介質(zhì)，以重量損失、厚度損失、色差值作為指標(biāo)，得到Plat鑄造陶瓷及著色劑的磨耗損失與Vita體瓷近似，但表面著色標(biāo)本磨耗試驗(yàn)后的色差值高于全瓷標(biāo)本。就是說(shuō)，全瓷冠與PFM在磨耗之中失去的重量相似，而由于烤瓷冠的顏色是由后期添加著色劑產(chǎn)生的，而磨耗雖未使表面著色劑完全喪失，但其顏色卻因其厚度的損失而發(fā)生改變。在金瓷冠之中由于其在做之中分別應(yīng)用不同顏色的體瓷、頸瓷、切端瓷等，就不會(huì)有上述現(xiàn)象的發(fā)生。

3、抗裂強(qiáng)度(6)(7)Amp.Miller等人比較了金屬烤瓷冠及幾種全瓷冠的折裂力，數(shù)據(jù)分析顯示金屬烤瓷冠的抗折裂力值顯著高于全瓷冠；而Dicor瓷冠、鋁瓷冠、以及Dicor瓷內(nèi)冠外覆鋁瓷這三種全瓷冠之間沒(méi)有顯著性差異。但是，作者指出這種加載方式只是模擬了臨床上施加于陶瓷冠切嵴上而導(dǎo)致失敗的受力狀態(tài)，而不能復(fù)制出口內(nèi)由于慢性的應(yīng)力和應(yīng)變而最終導(dǎo)致的疲勞和折裂。但是無(wú)論在任何狀態(tài)下，PFM的抗折裂力值高是明顯的，所以應(yīng)當(dāng)給患者交待全瓷冠更易折裂這個(gè)問(wèn)題。

4、精度與機(jī)械性能(8)(9)(10)（編輯3001）