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首頁整形資訊【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除安全更持久

【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除安全更持久

管理員 整形資訊 2025-04-09 11:47:09 119

一.【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除安全更持久

1、兒童期間，乳、恒牙并存，在拔牙之前須首先明白要拔除的不是恒牙。【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除安全更持久？

2、滯留乳牙應(yīng)及時拔除。一些牙齒到了該脫落的年齡卻仍藕斷絲連，此時不能手軟，應(yīng)堅決將其拔除為將來的恒牙讓路。

【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除安全更持久

3、不能輕易拔除恒牙。在混合牙列期間。恒牙參差不齊是正常現(xiàn)象，一船情況下長歪了的恒牙可以隨著頜骨發(fā)育以及咀嚼刺激逐漸調(diào)整到正常位置，等到所有恒牙都長出后仍排列不齊，可以考慮通過正畸辦法進(jìn)行矯正。

4、寧可犧牲乳牙，也要保護(hù)恒牙。有些已經(jīng)萌出的恒牙經(jīng)常與對頜乳牙發(fā)生咬合創(chuàng)傷，遇到這種情況，應(yīng)考慮將乳牙拔除避免損傷恒牙。

5、乳牙拔除后，應(yīng)注意術(shù)后護(hù)理。叮囑孩子咬住放置在傷口處的紗布，30分鐘后將其吐出。不要用手解拔牙創(chuàng)口，當(dāng)日可以食用較軟的、稀疏的食物。

拔牙過程中不會出現(xiàn)明顯的疼痛，拔牙前都要先進(jìn)行局麻注射，以此保證拔牙較為舒適。其實拔牙疼不疼，更多地取決于醫(yī)生的麻藥注射水平，很多病人對于拔牙的焦慮來源于注射麻藥時的疼痛感。其實現(xiàn)在針對兒童的麻醉方式也在不斷完善，例如吸入鎮(zhèn)靜。吸入鎮(zhèn)靜法可以通過隨時控制麻醉劑的濃度來調(diào)整麻醉時間，而且無色無味，患兒不會有不舒服的感覺。另外，使用吸入式麻醉劑，兒童幾十秒鐘就能入睡，而拔牙結(jié)束后，2到3分鐘就能醒來，整個過程病人將不會感覺到疼痛。

嚴(yán)格拔牙適應(yīng)證。只有當(dāng)牙齒已經(jīng)嚴(yán)重齲壞或者只剩余殘根已經(jīng)無法治療時才考慮將牙齒拔除，否則應(yīng)盡量保留該牙齒—直到換牙期。乳牙的存在可以誘導(dǎo)恒牙正常萌出，一旦乳牙早失容易導(dǎo)致未來的恒牙排列不齊。

當(dāng)齲病破壞了釉質(zhì)侵入到牙本質(zhì)時，患者遇到冷、熱、酸、甜刺激時會感到牙齒疼痛，臨床檢查可見牙齒上有洞形成，呈黑褐色。此階段若不治療，齲洞會逐漸加深，累及牙髓，引起牙髓炎。

二. 【拔牙】兒童滯留乳牙精致拔除期乳牙松動拔牙原則

1、不要隨意將乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否則將影響恒牙的正常萌出。乳尖牙退換時間較晚，齲壞應(yīng)盡量治療，過早拔除，其它牙齒占據(jù)位置，會造成尖牙移位。第二乳磨牙退換時間最晚，齲壞最多，過早拔除易造成第一恒磨牙前傾，使第二雙尖牙移位，因此，應(yīng)盡量保護(hù)到換牙期，讓它自然脫落。

2、當(dāng)前兒童患牙病者日趨增多，尤其以齲齒為主。未到換牙年齡乳牙就壞得厲害，經(jīng)常發(fā)炎、腫脹，甚至牙根從牙齦粘膜穿出，長期刺激粘膜形成潰瘍，造成咀嚼困難，影響身體健康，這樣的乳牙雖未到換牙期也應(yīng)當(dāng)拔除。如一般發(fā)炎、有齲洞，則應(yīng)及時治療和補(bǔ)洞，同時必須教育兒童保持口腔衛(wèi)生，勤洗牙漱口。

3、在換牙期間，乳牙沒有拔，恒牙被擠到唇側(cè)或頰側(cè)，形成"雙層牙"，應(yīng)將乳牙拔除，使恒牙正常萌出。當(dāng)換牙期已過，但乳牙沒拔，恒牙也未萌出時，應(yīng)拍一張X光照片，檢查是否有恒牙胚;如有恒牙胚應(yīng)將乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上頜前牙區(qū)如出現(xiàn)圓錐形的牙齒(又稱多生牙)應(yīng)拔除，以免造成畸形。