成都耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的,方法很多。對(duì)于您的耳朵,你最有發(fā)言權(quán),北海成都成都耳朵再造不良反應(yīng)的處理方法?手術(shù)后要什么樣的效果?
自體肋軟骨成都耳朵再造是通過(guò)手術(shù)的方式先將手術(shù)者的耳后乳突區(qū)擴(kuò)張,然后取自受術(shù)者身體的肋軟骨雕刻成耳朵的形狀,將其注入到擴(kuò)張的耳廓皮膚,再進(jìn)行耳朵其它組織的再造,是再造后的耳廓更加真實(shí)美觀。
耳再造手術(shù)前,手術(shù)人員應(yīng)在確保健康的前提下進(jìn)行體檢和手術(shù)。清潔頭部,然后準(zhǔn)備手術(shù)。耳再造手術(shù)后,保持手術(shù)部位清潔干燥,不接觸水,避免感染,避免吃所有辣椒刺激性食物,恢復(fù)期嚴(yán)格保護(hù)再造耳朵,不碰撞,避免昆蟲(chóng)叮咬,睡眠枕頭換成海綿。如果在此期間有膿、腫脹和軟骨暴露,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生進(jìn)行治療。
一.北海北海成都耳朵再造不良反應(yīng)的處理方法
1、耳郭再造二次完成
Nagata(日本)醫(yī)生從Brent(美國(guó))醫(yī)生的技術(shù)上改進(jìn)而來(lái)。這種方法在全球范圍內(nèi)應(yīng)用多、普遍。第一次埋耳,取自己的肋軟骨,并雕刻成耳形支架,然后埋入耳后的皮膚下。3-4個(gè)月后施行第二次的立耳手術(shù),手術(shù)把耳朵立起后,用頭皮與頭顱骨之間的筋膜覆蓋耳支架后面,再在筋膜上移植長(zhǎng)8厘米、寬4厘米的皮膚,這塊皮膚可取自胸部或下腹部。這種方法每次手術(shù)需要10天時(shí)間,兩次手術(shù)間隔3-4個(gè)月。這種方法治療周期短,孩子不需要休學(xué),適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵后方的皮膚松薄、面積大的病人,但在取皮部位和耳后植皮區(qū)都會(huì)留下程度不同的瘢痕。
2、擴(kuò)皮半包法
擴(kuò)張的皮膚覆蓋耳形支架的一半,就是雕刻的軟骨耳形支架前面用擴(kuò)張的皮膚蓋,后面要用筋膜覆蓋并植皮。手術(shù)一般要3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約5天左右。手術(shù)后7天開(kāi)始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿約50~80ml生理鹽水約需1個(gè)月,注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來(lái)醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約7天左右;第二次術(shù)后4~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。這種方法擴(kuò)張皮膚的周期相對(duì)短,對(duì)于殘耳后皮膚小、耳后皮膚緊、厚的病人更有優(yōu)勢(shì),但與第一種方法一樣任然要取皮、植皮、掀筋膜,手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)大,瘢痕大。
3、擴(kuò)皮全包
雕刻的軟骨耳形支架全部用擴(kuò)張的皮膚蓋,后面不用掀筋膜覆蓋,也不用植皮。手術(shù)一般要3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開(kāi)始注入生理鹽水,隔天注水一次,到120-160ml,整個(gè)擴(kuò)張需要4-6個(gè)月。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,完全用擴(kuò)張的皮膚包裹軟骨仿真耳郭支架,住院時(shí)間約7天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7天左右。這種方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手術(shù)損傷小,瘢痕很小,但不足的是皮膚擴(kuò)張周期比較長(zhǎng),且一般要8周歲以后做比較好。
擴(kuò)張皮膚覆蓋耳形支架的一半,即耳形支架的前部被覆蓋皮膚擴(kuò)張,背部覆蓋筋膜和植皮。手術(shù)通常需要三次。在第一次手術(shù)中,50個(gè)水囊(皮膚和軟組織擴(kuò)張器)被植入殘余耳的乳突區(qū)。住院大約5天。術(shù)后7d注射生理鹽水,隔日1次。大約用了1個(gè)月的時(shí)間才裝滿大約50-80毫升的生理鹽水。注完水后,休息1個(gè)月,再去醫(yī)院做第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨。根據(jù)健康耳的大小,進(jìn)行耳廓再造。住院期間大約7天。第二次手術(shù)后4~6個(gè)月,再造耳可進(jìn)一步修復(fù),住院時(shí)間約7~10天。這種方法皮膚擴(kuò)張時(shí)間相對(duì)較短,對(duì)耳后皮膚殘留量小、皮膚緊實(shí)、厚實(shí)的患者更有優(yōu)勢(shì)。然而,和第一種方法一樣,皮膚切除、植皮和筋膜提升仍然是必要的。手術(shù)創(chuàng)傷較大,疤痕較大。
二.怎樣選擇合適的成都耳朵再造方法?
2、手術(shù)費(fèi)用
成都耳朵再造手術(shù)費(fèi)用是考慮的重要因素之1、手術(shù)費(fèi)用根據(jù)不同的醫(yī)院和醫(yī)生可能會(huì)有所差異。一般來(lái)說(shuō),自體組織移植由于手術(shù)復(fù)雜性和需要多次手術(shù),費(fèi)用相對(duì)較高。異體材料植入費(fèi)用相對(duì)較低,但需要考慮材料的質(zhì)量和耐受性。三維打印技術(shù)手術(shù)費(fèi)用也較高,但因?yàn)槭嵌ㄖ苹膫€(gè)體化設(shè)計(jì),可以更好地滿足患者的需求。(編輯3001)